揭开神秘面纱：小林制药翻车保健品中的“红曲”是什么？

红曲，又称赤曲、福曲、丹曲，由稻米在红曲霉的作用下发酵制成。国内生产的红曲主要有三类，分别是酿酒红曲、色素红曲和功能红曲。

酿酒红曲糖化力高、酯化力强，有独特曲香，广泛用于各种黄酒、白酒、醋、酱的酿造。

色素红曲色价很高，是纯天然的食品着色剂，通常用于肉制品、腐乳等食品着色。

功能红曲是指以大米为原料，用纯培养的红曲菌发酵生成的含发酵自然产生的莫纳可林K（又称洛伐他汀）等生物活性物质的红曲，常被用作防治心血管疾病的保健品和药品的原材料。现代研究表明，红曲具有调节血脂、降低血液黏稠度和抗炎、促进血压平稳下降、降血糖、抗肿瘤、抗疲劳、增强免疫力等药理作用。

一千多年以前，我国就开始使用红曲作为改善食物性味的调料。明代宋应星在《天工开物》中描述红曲为“世间鱼肉最朽腐物，而此物薄施涂抹，能固其质于炎暑之中，经历旬日，蛆蝇不敢近，色味不离初，盖奇药也”，可见明朝就已经应用红曲来帮助易腐烂食物保鲜。现代生活中，红曲作为一种食品添加剂，在腐乳、红烧肉等食品中被广泛使用。

红曲可制作成中药饮片，具有活血化瘀、健脾消食的作用，用于治疗高脂血症及辅助治疗动脉粥样硬化等心脑血管疾病。红曲药用最早记载于元代吴瑞《日用本草》，“红曲酿酒，破血行药势”。《饮膳正要》记载红曲“健脾、益气、温中”。

红曲的生产原料不合格或保存不当会生成剧毒物质，服用一定剂量可导致肝肾损伤。在原料安全的前提下，功能红曲在使用过程中也要注意以下事项：

1.服用剂量：我国食药监部门对作为保健品原料的红曲制定了标准规范——推荐量每天暂定不超过２克。

2.红曲含有他汀类成分，如果长期大量服用，可能存在肾脏损害、横纹肌溶解等风险。与降脂药物联用时需要注意用量，加强肝肾功能监测；和与他汀类有相互作用的药物联用时也需要注意。

3.脾阴不足胃火盛的患者要谨慎服用红曲，无积滞、瘀血的患者最好不要服用红曲。

4.孕妇要慎用红曲。

延伸阅读：

保健品不能替代药品

此次“红曲风波”暴露出日本“功能性标示食品”制度的安全隐患、日本红曲制备工艺经验不够完备等问题，但消费者也不必谈红曲产品而色变，要理性对待、谨慎购买这类保健品。

保健品不是药品

保健品应该称为保健食品，与药品有着严格区别。保健食品本质仍然是食品，作为一种营养补充剂，虽有调节人体某种机能的作用，但它不是用以治疗疾病的物质。而药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证、用法和用量的物质。所以，保健品与药品两者之间有着本质的区别。

保健品并非多多益善

要根据个人情况适量服用保健品，保健品可以增加营养成分摄入或降低某些疾病风险，但并不是多多益善。膳食补充剂，如果超过每日推荐摄入量且长期服用，可能有害健康。

注意保健品与药品的相互作用

保健品可能与正在服用的其他药物产生相互作用，带来一定风险。尽管许多保健品宣称成分“天然”，但并不意味着“绝对安全”。所以，我们在服用保健品时，需要注意其可能与正在服用的药物产生相互作用。

血脂异常患者不能用保健品替代药品来降血脂

临床上已经有经典药物用于血脂异常调节，调脂治疗将血脂控制在一定范围内，可使有心脑血管风险的患者获益。如果已确诊血脂异常，一定要到医院，由医生进行风险评估，在医生指导下进行药物治疗。